.jpg&w=384&q=75)
Het Verduurzamen van kwaliteitsregistraties – ronde 2
Dit projectvoorstel is opgesteld in aansluiting op de landelijke zorgbrede toepassing van het principe van “Registratie aan de Bron” (eenmalige registratie voor meervoudig gebruik) voor kwaliteitsregistraties mogelijk te maken. Hierdoor wordt de in het zorgproces eenmalig vastgelegde data hergebruikt voor automatische vulling van kwaliteitsregistraties door middel van het toepassen van zorginformatiebouwstenen (zib’s) en codelijsten.
Op dit moment worden voor de meeste kwaliteitsregistraties aparte invulformulieren gebruikt en per ziekenhuis/EPD ingebouwd. Daarbij is het nodig dat dokters de gegevens voor de kwaliteitsregistratie apart/dubbel invoeren, terwijl diezelfde data al in het EPD is vastgelegd.
Waar we naartoe werken is dat deze aparte invoer overbodig/fors gereduceerd wordt door de reeds in het EPD vastgelegde data te koppelen aan de dataset van de kwaliteitsregistratie. Op deze wijze kunnen de administratieve lasten verminderen en de kwaliteit van de data verbeteren.
Met dit project wordt een verdere invulling gegeven aan afspraken die zijn gemaakt in het Hoofdlijnenakkoord MSZ 2019-2022. In de eerste ronde van het SKMS project ‘Verduurzamen Kwaliteitsregistraties’ waren 36 kwaliteitsregistraties opgenomen. Deze tweede ronde omvat het vervolg van nog eens 16 kwaliteitsregistraties van 8 wetenschappelijke verenigingen.
In dit project worden wetenschappelijke verenigingen, kwaliteitsregistraties en dataverwerkers ondersteund bij het realiseren van het toekomstbestendig inrichten van kwaliteitsregistraties door:
- het zorgproces in kaart te brengen met een gedetailleerde vertaling naar de informatie- en datastroom
- de dataset van de kwaliteitsregistratie te optimaliseren
- de dataset gedetailleerd uit te werken in zib’s en bijbehorende code- en waardelijsten.
- een document met benodigde aanpassingen, bijvoorbeeld de toevoeging van termen aan de diagnosethesaurus
- harmonisatie/uniformering van slim datagebruik over alle kwaliteitsregistraties heen
In deze tweede ronde wordt gebruik gemaakt van dezelfde methodieken en aanpak die in de eerste ronde is gebruikt. Zodoende wordt voorkomen dat er onnodige verschillen ontstaan.
Aansluitend op deze primaire doelstelling wordt binnen dit project nauw samengewerkt met relevante stakeholders (waaronder Nictiz, NFU/programma Registratie aan de Bron, DHD, NVZ/VIPP-5, SKR/SDV). Doel van deze samenwerking is om de operationalisatie van het principe ‘eenmalig registreren voor meervoudig gebruik’ te bevorderen en om specifieke thema’s te adresseren die vanuit het collectief van kwaliteitsregistraties inzichtelijk is geworden gedurende ronde 1 van het SKMS project Verduurzamen Kwaliteitsregistraties. Bij dit aanjagen van het daadwerkelijk werkend krijgen van de zib’s voor meervoudig hergebruik worden inhoudelijke analyses gedaan, veelal in samenwerking met het CMIO netwerk. Daarnaast wordt op de bestuurlijke tafels geagendeerd, zoals het Informatieberaad Zorg en de Stuurgroep Registratie aan de Bron.
Op dit moment worden voor de meeste kwaliteitsregistraties aparte invulformulieren gebruikt en per ziekenhuis/EPD ingebouwd. Daarbij is het nodig dat dokters de gegevens voor de kwaliteitsregistratie apart/dubbel invoeren, terwijl diezelfde data al in het EPD is vastgelegd.
Waar we naartoe werken is dat deze aparte invoer overbodig/fors gereduceerd wordt door de reeds in het EPD vastgelegde data te koppelen aan de dataset van de kwaliteitsregistratie. Op deze wijze kunnen de administratieve lasten verminderen en de kwaliteit van de data verbeteren.
Met dit project wordt een verdere invulling gegeven aan afspraken die zijn gemaakt in het Hoofdlijnenakkoord MSZ 2019-2022. In de eerste ronde van het SKMS project ‘Verduurzamen Kwaliteitsregistraties’ waren 36 kwaliteitsregistraties opgenomen. Deze tweede ronde omvat het vervolg van nog eens 16 kwaliteitsregistraties van 8 wetenschappelijke verenigingen.
In dit project worden wetenschappelijke verenigingen, kwaliteitsregistraties en dataverwerkers ondersteund bij het realiseren van het toekomstbestendig inrichten van kwaliteitsregistraties door:
- het zorgproces in kaart te brengen met een gedetailleerde vertaling naar de informatie- en datastroom
- de dataset van de kwaliteitsregistratie te optimaliseren
- de dataset gedetailleerd uit te werken in zib’s en bijbehorende code- en waardelijsten.
- een document met benodigde aanpassingen, bijvoorbeeld de toevoeging van termen aan de diagnosethesaurus
- harmonisatie/uniformering van slim datagebruik over alle kwaliteitsregistraties heen
In deze tweede ronde wordt gebruik gemaakt van dezelfde methodieken en aanpak die in de eerste ronde is gebruikt. Zodoende wordt voorkomen dat er onnodige verschillen ontstaan.
Aansluitend op deze primaire doelstelling wordt binnen dit project nauw samengewerkt met relevante stakeholders (waaronder Nictiz, NFU/programma Registratie aan de Bron, DHD, NVZ/VIPP-5, SKR/SDV). Doel van deze samenwerking is om de operationalisatie van het principe ‘eenmalig registreren voor meervoudig gebruik’ te bevorderen en om specifieke thema’s te adresseren die vanuit het collectief van kwaliteitsregistraties inzichtelijk is geworden gedurende ronde 1 van het SKMS project Verduurzamen Kwaliteitsregistraties. Bij dit aanjagen van het daadwerkelijk werkend krijgen van de zib’s voor meervoudig hergebruik worden inhoudelijke analyses gedaan, veelal in samenwerking met het CMIO netwerk. Daarnaast wordt op de bestuurlijke tafels geagendeerd, zoals het Informatieberaad Zorg en de Stuurgroep Registratie aan de Bron.
Project details
Federatie Medisch Specialisten
Kwaliteitsregistratie
1 januari 2022
31 december 2024
Opgeleverde eindproducten
Op te leveren producten per kwaliteitsregistratie (12 registraties + maximaal 7 nieuwe registraties):
a. Een gedetailleerde uitwerking van het zorgproces
b. Een geoptimaliseerde dataset
c. Een dataset die geordend en gematcht is op zorginformatiebouwstenen en code- en waardelijsten.
d. Een einddocument
Daarnaast wordt een eindrapport over het totale project opgeleverd waarin staat beschreven:
- hoe harmonisatie tussen de kwaliteitsregistraties heeft plaatsgevonden,
- aanbevelingen ten aanzien van de optimalisatie van het hergebruik van gegevens, het migratieproces naar automatische vulling, enz.
o Een adviesrapport over de borging van het programma verduurzamen bij de verschillende stakeholders die in een rol spelen bij het opstellen, onderhouden en ondersteunen van kwaliteitsregistraties
o Een eindsymposium van het programma met daarin aandacht voor de lessons learned, de best practices en de toekomst en borging van het programma
Ad a: dit betreft een gedetailleerde uitwerking van het zorgproces dat betrekking heeft op de scope van de desbetreffende kwaliteitsregistratie. De uitwerking maakt de relatie tussen het zorgproces, de informatiestroom en onderliggende data-elementen inzichtelijk. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van het ZiRA-procesmodel (https://www.nictiz.nl/standaardisatie/referentiedomeinenmodellen/zira/)
Ad b: Veelal is de huidige dataset gegroeid in de tijd, al naar gelang specifieke kwaliteitsvraagstukken. Door kritisch te kijken naar de klinische relevantie, de data die uitgevraagd wordt en in hoeverre dat toepasbaar is in het kwaliteitsbeleid wordt in feite de ‘stofkam’ door de dataset gehaald.
Ook wordt gekeken of de data slim kan worden uitgevraagd. Zo is bijvoorbeeld een BMI af te leiden uit de waarden ‘lengte’ en ‘gewicht’ en hoeft dus niet separaat te worden ingevoerd.
Ad c: Een dataset die geordend en gematcht is op de zorginformatiebouwstenen (zibs) en de onderliggende data-elementen inclusief de koppeling aan code- en waardelijsten.
Ad d: Een einddocument met het uitgewerkte zorgproces dat aan de kwaliteitsregistraties gerelateerd is, de geoptimaliseerde en ‘verzibte’ dataset inclusief aanbevelingen voor de desbetreffende WV/registratie. Hierbij moet gedacht worden aan bijvoorbeeld diagnoses die in Snomed CT staan en nog niet aan de DHD diagnosethesaurus zijn toegevoegd. Dit volgt uit de analyse van de dataset: diagnosetermen die voor de kwaliteitsregistratie van belang zijn maar nog niet in de diagnosethesaurus zijn opgenomen.
De op te leveren producten omvatten daarnaast:
- harmonisatie over de kwaliteitsregistraties heen zodat er uniformiteit ontstaat in de wijze van datagebruik en alle kwaliteitsregistraties met dezelfde systematiek werken. De 12 registraties uit deze ronde worden geharmoniseerd met de 36 registraties uit ronde 1.
- gedurende de uitvoering van het project wordt overleg gevoerd met oa. Nictiz, DHD, programma Registratie aan de Bron en voorstellen gedaan voor de toepassing van zib’s, de optimalisatie van de zib-architectuur of aanpassingen van zib’s en codelijsten
- gedurende het project worden inzichten/aanbevelingen gedeeld om hergebruik van gegevens te verbeteren
- gedurende het project vindt afstemming plaats met partijen om het proces van landelijke dataverzameling via batch-aanlevering en handmatige invoer te transformeren naar automatische vulling van de kwaliteitsregistraties. Hierover zal onder andere overleg plaatsvinden met SKR (samenwerkende kwaliteitsregistraties) en SDV (samenwerkende dataverwerkers).
De hyperlink naar de eindproducten: https://demedischspecialist.nl/themas/thema/kwaliteitsregistraties.
a. Een gedetailleerde uitwerking van het zorgproces
b. Een geoptimaliseerde dataset
c. Een dataset die geordend en gematcht is op zorginformatiebouwstenen en code- en waardelijsten.
d. Een einddocument
Daarnaast wordt een eindrapport over het totale project opgeleverd waarin staat beschreven:
- hoe harmonisatie tussen de kwaliteitsregistraties heeft plaatsgevonden,
- aanbevelingen ten aanzien van de optimalisatie van het hergebruik van gegevens, het migratieproces naar automatische vulling, enz.
o Een adviesrapport over de borging van het programma verduurzamen bij de verschillende stakeholders die in een rol spelen bij het opstellen, onderhouden en ondersteunen van kwaliteitsregistraties
o Een eindsymposium van het programma met daarin aandacht voor de lessons learned, de best practices en de toekomst en borging van het programma
Ad a: dit betreft een gedetailleerde uitwerking van het zorgproces dat betrekking heeft op de scope van de desbetreffende kwaliteitsregistratie. De uitwerking maakt de relatie tussen het zorgproces, de informatiestroom en onderliggende data-elementen inzichtelijk. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van het ZiRA-procesmodel (https://www.nictiz.nl/standaardisatie/referentiedomeinenmodellen/zira/)
Ad b: Veelal is de huidige dataset gegroeid in de tijd, al naar gelang specifieke kwaliteitsvraagstukken. Door kritisch te kijken naar de klinische relevantie, de data die uitgevraagd wordt en in hoeverre dat toepasbaar is in het kwaliteitsbeleid wordt in feite de ‘stofkam’ door de dataset gehaald.
Ook wordt gekeken of de data slim kan worden uitgevraagd. Zo is bijvoorbeeld een BMI af te leiden uit de waarden ‘lengte’ en ‘gewicht’ en hoeft dus niet separaat te worden ingevoerd.
Ad c: Een dataset die geordend en gematcht is op de zorginformatiebouwstenen (zibs) en de onderliggende data-elementen inclusief de koppeling aan code- en waardelijsten.
Ad d: Een einddocument met het uitgewerkte zorgproces dat aan de kwaliteitsregistraties gerelateerd is, de geoptimaliseerde en ‘verzibte’ dataset inclusief aanbevelingen voor de desbetreffende WV/registratie. Hierbij moet gedacht worden aan bijvoorbeeld diagnoses die in Snomed CT staan en nog niet aan de DHD diagnosethesaurus zijn toegevoegd. Dit volgt uit de analyse van de dataset: diagnosetermen die voor de kwaliteitsregistratie van belang zijn maar nog niet in de diagnosethesaurus zijn opgenomen.
De op te leveren producten omvatten daarnaast:
- harmonisatie over de kwaliteitsregistraties heen zodat er uniformiteit ontstaat in de wijze van datagebruik en alle kwaliteitsregistraties met dezelfde systematiek werken. De 12 registraties uit deze ronde worden geharmoniseerd met de 36 registraties uit ronde 1.
- gedurende de uitvoering van het project wordt overleg gevoerd met oa. Nictiz, DHD, programma Registratie aan de Bron en voorstellen gedaan voor de toepassing van zib’s, de optimalisatie van de zib-architectuur of aanpassingen van zib’s en codelijsten
- gedurende het project worden inzichten/aanbevelingen gedeeld om hergebruik van gegevens te verbeteren
- gedurende het project vindt afstemming plaats met partijen om het proces van landelijke dataverzameling via batch-aanlevering en handmatige invoer te transformeren naar automatische vulling van de kwaliteitsregistraties. Hierover zal onder andere overleg plaatsvinden met SKR (samenwerkende kwaliteitsregistraties) en SDV (samenwerkende dataverwerkers).
De hyperlink naar de eindproducten: https://demedischspecialist.nl/themas/thema/kwaliteitsregistraties.
Betrokken wetenschappelijke verenigingen
Nederlandse Vereniging voor KNO-Heelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied
-
Nederlandse Vereniging voor KNO-Heelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied
Nederlandse Internisten Vereniging
-
Nederlandse Internisten Vereniging
Nederlandse Orthopaedische Vereniging
-
Nederlandse Orthopaedische Vereniging
Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie
-
Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie
Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
-
Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie
-
Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie
Nederlandse Vereniging voor Urologie
-
Nederlandse Vereniging voor Urologie
Vereniging voor Sportgeneeskunde
-
Vereniging voor Sportgeneeskunde
Nederlandse Vereniging voor Pathologie
-
Nederlandse Vereniging voor Pathologie
Nederlandse Vereniging voor Radiologie
-
Nederlandse Vereniging voor Radiologie
Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
-
Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
Overige organisaties
Stichting Nictiz
-
Stichting Nictiz
Dutch Hospital Data
-
Dutch Hospital Data
Registratie aan de bron
-
Registratie aan de bron
Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU)
-
Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU)
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)
-
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)
Zorgverzekeraars Nederland
-
Zorgverzekeraars Nederland
Medical Research Data Management (MRDM)
-
Medical Research Data Management (MRDM)
Dutch Institute for Clinical Auditing (DICA)
-
Dutch Institute for Clinical Auditing (DICA)
