Richtlijn biological DMARDs en targeted synthetic DMARDs

Biologicals (of bDMARDs) zijn eiwitten waarvan de werkzame stof is gemaakt door een levend organisme, of afkomstig is van een levend organisme. Biologicals remmen eiwitten die ervoor zorgen dat er een ontsteking ontstaat, of ze remmen de cellen die ontstekingseiwitten maken. Biologicals worden uitsluitend in de tweede lijn ingezet bij inflammatoire reumatische aandoeningen en systemische auto-immuunziekten, maar ook bij bijvoorbeeld inflammatoire huidaandoeningen. In 2011 is op initiatief van de NVR de richtlijn Biologicals gepubliceerd. Deze richtlijn is niet meer actueel en dringend aan herziening toe. De NVR is voornemens om modules te herzien, en de richtlijn uit te breiden met targeted synthetic DMARDs (tsDMARDs). Dit is een relatief nieuwe, maar snel groeiende, klasse geneesmiddelen met een soortgelijke werking als bDMARDs. Echter zijn tsDMARDs synthetisch, en hebben een andere toedieningsvorm.